Fórum adózás, illeték és pénzügyek régebbi elöl     új hozzászólás


TB fizetés

Immaculata # e-mail 2016.06.09. 18:07

:(

limma #   2016.06.09. 17:43

Törvényi akadályai vannak. Pont. Szolidaritáson alapuló eü ellátás.

Egyébként bárki bármikor lehet igazi beteg, akár fiatalon is (én pl. 38 évesen), CT, MR vizsgálat, műtét ...hogy csak a legnagyobb tételeket említsem - és abban az időben minden incifinci vizsgálatról papírt adtak, hogy az mennyibe kerül.
Rossz hírem van: több millióra rúgott. Ha 100 évig teszem félre a fizum 8 százalékát, akkor sem elég.

Zsombor65 # e-mail 2016.06.09. 17:24

Tisztelt Megvalaszolo

Szomoru tapasztalataim alapjan amelyet a kozegeszegugyben naponta tapasztaloK a kovetkezo fekvetesem lenne

Sajnalatosan minden adofizeto polgartol TB hozzajarulast vonnak jarulek jogcimen.
Ez a brutto fizetes 8 % a havonta amelyert effektive semmit nem kapok kiveve az idegeskedest amely amugy sem tesz jot a betegsegnek.
Ha elni akarok akkor mindenerkt fizetnem kell a magan szektorban ahol ma mar minden ellatast es beavatkozast meg lehet kapni penzert.
Ettol kezdve szegeny magyar polgar nem jarna jobban ha a TB jarulekat nem az allam vonna le kotelezoszeruen hanem ezt az osszeget felretehetne kulon bankszamlara majd ebbol finanszirozhatna egesz.seguGyi koltsegeit amelyek egy atlag ember eseteben minden 5 evben egyszer merul fel ugy igazan

Szerintem ez a megoldas egy ember centrikus megoldas lenne a jelenlegi allamcentrikus helyett.

Van e ennek jogi akadalya vagy a megvalositas milyen akadalyokba utkozik ?

Udvozlettel

Zsombor

antonia11 # e-mail 2016.06.07. 10:27

Kedves Fórumozók!

Segítséget szeretnék kérni, TB befizetéssel kapcsolatban. Másfél évem van a nyugdíjig, de már nem dolgozom, álláskeresőként vagyok nyilvántartva, eddig fizettek utánam havonta, most viszont ki akarnak tenni, mert nem fogadom el a munkát amit ajánlanak, így magamnak kell majd havonta fizetnem. Kérdésem, hogy mennyi most a havi díj, hol kell fizetni és egyéni fizetést kérelmezni?
Előre is köszönöm, ha valaki segíteni tud.

monoszkop #   2016.06.06. 10:09

NMYx 2016.06.02. 22:35
Tisztelt Szakértők!
A mai napon kaptam egy fizetési felszólítást a "kedves NAV-tól hogy TB tartozásom van. Ezzel a levéllel együtt kaptam, hogy a bankszámla adataimat is kikérték. Hirtelen nem is tudtam mit akarnak, de beugrott. 2010-2011-es tanévben, érettségi után esti OKJ tanfolyamon tanultam, bejelentett munkám nem volt. Az élet úgy hozta hogy beteg sem voltam jó ideig, így még orvos sem mondhatta hogy nincs TB-m.
( Az vesse rám az első követ aki frissen érettségizettként pontosan tudja az adózási jogszabályokat)
Semmi előzetes felszólítást nem kaptam, a tavalyi összesítőn sem szerepelt ez a tartozás.
Annyit kérdeznék, hogy jogos-e a követelésük?
Ha igen, kifizetem én, csak részletekben, viszont ha jól tudom ezt nagyon nehezen adják meg.
(Az első levél Május 17-i keltezésű, a második 23-i, de együtt jött a kettő...)
A válaszokat előre is köszönöm!

Annak, hogy milyen tartozása van a felszólításból egyértelműen ki kell derülni.

(Pl. a …-től ….-ig terjedő időre a …. törvény … szakaszában előírt egészségügyi szolgáltatási járulékfizetési kötelezettségének nem tett eleget, ez idő alatt nem rendelkezett Tbj. 5. § szerinti biztosítással és más módon sem mentesült….)

Azt, hogy jogos-e a követelés önnek kell eldöntenie. (Tényleg nem volt biztosított, más módon sem mentesült, az OKJ-s tanfolyam nem minősült nappali képzésnek ami mentesülési ok stb.)

Tanulmányozza többek között a Tbj. 5,16,19 és 39. szakaszait.

Természetesen lehetősége van vitatni a NAV álláspontját.

Tisztázandó továbbá, hogy felszólítást, fizetési meghagyást, vagy közigazgatási határozatot kapott.

(Más-más a joghatás, ill. a követendő eljárás.)

Leegyszerűsítve a NAV elévülési idő 5 év. Ezen belül bármikor feltárhatják a hiányt, illetve bármikor felszólíthatják.

Azért csak próbálkozzon megkérni a részletfizetést. (Egyeztessen a könyvelőjével.)

Persze ha kacsalábon forgó palotában lakik és minden családtagnak van egy BMW-je, illetve jól menő vállalkozó valóban nem fogja megkapni.
A határidők az átvétel napjához és nem a keltezéshez igazodnak.

Tbj. 39. § (2) Az a belföldi személy, aki nem biztosított és egészségügyi szolgáltatásra a 16. § (1) bekezdésének a)-p) és s)-w) pontja, valamint a 13. § szerint sem jogosult, köteles a 19. § (4) bekezdésében meghatározott egészségügyi szolgáltatási járulékot fizetni.

19. § (4) .....A 39. § (2) bekezdésében meghatározott személy által fizetendő egészségügyi szolgáltatási járulék havi összege 7050 forint (napi összege 235 forint).

2003. évi XCII. törvény az adózás rendjéről

20. § (6) A magánszemély a Tbj. 39. § (2) bekezdése alapján keletkezett fizetési kötelezettségét és annak megszűnését 15 napon belül jelenti be az állami adóhatóságnak.

Hogyan mentesülhet az egészségügyi szolgáltatási járulékfizetés alól

Az, aki nem biztosított (azt, hogy ki minősül biztosítottnak az 1997. évi LXXX. törvény 5. § tartalmazza) és más módon sem mentesül az egészségügyi szolgáltatási járulékfizetési kötelezettség alól (azt, hogy biztosítás hiányában ki jogosult egészségügyi szolgáltatásra külön járulékfizetés nélkül 1997. évi LXXX. törvény 16. § tartalmazza) az kérheti a járási hivataltól, hogy a részére állítson ki egy olyan, egy évig érvényes hatósági bizonyítványt, amely mentesíti az egészségügyi szolgáltatási járulékfizetési kötelezettség alól.

A bizonyítvány kiállítása az egy év letelte után ismét kérhető.

Azt, hogy ki minősül rászorultnak a szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. törvény tartalmazza.

54. § (1) A járási hivatal az egészségügyi szolgáltatás igénybevétele céljából annak a személynek állapítja meg szociális rászorultságát,

  1. akinek családjában az egy főre jutó havi jövedelem az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének 120%-át,
  2. aki egyedülélő és jövedelme az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének 150%-át

nem haladja meg, és családjának vagyona nincs.

(2) A szociális rászorultság igazolásáról a járási hivatal hatósági bizonyítványt (a továbbiakban: bizonyítvány) állít ki. A bizonyítvány hatályossága 1 év. A bizonyítvány tartalmazza a rászoruló személy nevét, lakcímét - tartózkodási engedéllyel rendelkező hontalan személy esetén szálláshelyét -, társadalombiztosítási azonosító jelét, a rászorultság tényét, valamint az igazolás hatályosságát. A bizonyítvány az (1) bekezdésben megjelölt feltételek fennállta esetén ismételten kiállítható.

(3) A szociálisan rászorult személyekről a járási hivatal nyilvántartást vezet és a külön jogszabály szerint bejelentési kötelezettséget teljesít az egészségbiztosítási szerv felé.

4. § b) vagyon: ha e törvény másként nem rendelkezik, az a hasznosítható ingatlan, jármű, továbbá vagyoni értékű jog, amelynek
ba) külön-külön számított forgalmi értéke, illetőleg összege az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének a harmincszorosát, vagy

bb) együttes forgalmi értéke az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének a nyolcvanszorosát
meghaladja, azzal, hogy
a szociális rászorultságtól függő pénzbeli és természetbeni ellátások jogosultsági feltételeinek vizsgálatánál nem minősül vagyonnak az az ingatlan, amelyben az érintett személy életvitelszerűen lakik,az a vagyoni értékű jog, amely az általa lakott ingatlanon áll fenn, továbbá a mozgáskorlátozottságra tekintettel fenntartott gépjármű;

NMYx # e-mail 2016.06.02. 22:35

Tisztelt Szakértők!

A mai napon kaptam egy fizetési felszólítást a "kedves NAV-tól hogy TB tartozásom van. Ezzel a levéllel együtt kaptam, hogy a bankszámla adataimat is kikérték. Hirtelen nem is tudtam mit akarnak, de beugrott. 2010-2011-es tanévben, érettségi után esti OKJ tanfolyamon tanultam, bejelentett munkám nem volt. Az élet úgy hozta hogy beteg sem voltam jó ideig, így még orvos sem mondhatta hogy nincs TB-m.
( Az vesse rám az első követ aki frissen érettségizettként pontosan tudja az adózási jogszabályokat)
Semmi előzetes felszólítást nem kaptam, a tavalyi összesítőn sem szerepelt ez a tartozás.
Annyit kérdeznék, hogy jogos-e a követelésük?
Ha igen, kifizetem én, csak részletekben, viszont ha jól tudom ezt nagyon nehezen adják meg.

(Az első levél Május 17-i keltezésű, a második 23-i, de együtt jött a kettő...)

A válaszokat előre is köszönöm!

Heorogrim # e-mail 2016.06.01. 08:47

Tisztelt Szakértők!
Férjemmel és két gyermekemmel Írországban élek. Férjem alkalmazottként dolgozik itt másfél éve, ő már kijelentkezett a magyar TB alól, én pedig most fogok kijelentkezni (egyéni vállalkozást indítok). A magyarországi állandó lakcímünk még megvan, a külföldi letelepedést még nem jelentettük be. Az a kérdésem, hogy a gyerekeket is ki kell-e jelentkeztetni a magyar TB alól, vagy ez automatikusan megtörténik, ha mindkét szülő kijelentkezik (vagy a külföldi letelepedés bejelentésekor?). Előre is köszönöm a választ!

vaczkor... #   2016.05.18. 15:23

Magyarországon a biztosítási jogviszony ipso iure (a törvény erejénél fogva) az alapjogviszony (munkaviszony) megszűnésével automatikusan megszűnik.

(Tbj. 7. § (1) A biztosítás – amennyiben e törvény eltérően nem rendelkezik – az ennek alapját képező jogviszony kezdetétől annak megszűnéséig áll fenn.)

A különböző országok ezzel kapcsolatos szabályait az adott ország jogszabályaiban találja, illetve az ottani TB-nél érdeklődhet. (Más-más társadalombiztosítás működik az USA-ban, Ausztráliában és Európában....)

Kriszt@ # e-mail 2016.05.17. 14:52

Tisztelt Hölgyem/ Uram!
Arról szeretnék információt kérni,hogy mit szükséges tenni ha a külföldi biztosításom meg szeretném szüntetni,mivel a külföldi munkaviszonyom megszüntettem és Magyarországra költöztem újra.
Magyarországon bejelentkeztem a NAV-nál illetve az OEP-nél ,fizetem is az adót és társadalom biztosítást, mivel munkaviszonyt létesítettem itthon.
Válaszát előre is köszönöm.

memo5 # e-mail 2016.04.07. 10:16

Kedves fórumozók!

Magyarországról az EU-ba szeretnék véglegesen költözni. Olvastam, hogy 3 hely felé kell ezt
jeleznem. 1. Önkormányzat, leadni a személyit és lakcímkártyát. 2. NAV - évek óta magam után
fizetem a Tb-t, és az elmúlt néhány évben nem volt munkaviszonyom, sem egyéb bevételem, így nem készítettem adóbevallást sem. 3. OEPt

A TB-t továbbra is addig fizetném, amíg nem találok külföldön munkát, olvastam, hogy 15 nap áll rendelkezésre, hogy ezt bejelentsem, viszont ez azt vonja maga után, hogy 15 nap munka után kell SZJA bevallást készíteni, vagy amíg ki nem jelentkeztem a lakhelyemről?
Csak addig tudom fizetni Mo-n a Tb-t, amíg ott bejelentett lakhelyem van?
Nem tudom, mi a helyes sorrend?

Specialist # e-mail 2016.03.11. 20:12

Jó estét kívánok!

A következő kérdéssel fordulok önökhöz:
Édesanyám jó ideje tb nélkül van. Sok betegsége van, dolgozni már nem tud, és az önkormányzat által volt fizetve a társadalom biztosítási havidíja. Nagyjából két éve ez már sajnos nincs és szeretném én fizetni helyette mivel nem keresőképes és jövedelme sincs. Arra lennék kíváncsi hogy azon időszakot is ki kell fizetni amikor nem volt biztosítva? Hozzátenném ezen idő alatt orvosnál se volt de gyógyszer sem volt kiváltva neki.

Előre is köszönöm!

Jereván #   2016.03.09. 13:53

Klarissza81 # e-mail Jelentem! 2016.03.09. 10:18

Jó napot kívánok!
Ha Magyarországról Németországba szeretnék menni munkavállalás miatt, akkor a magyar biztosítást meg kell szüntetni, csak akkor lehet külföldön biztosításom. E megszüntetés tényéről külföldön igazolást kérnek. Addig nem állhat munkába külföldön, míg a biztosítása nincs elintézve?

Kedves Klarissza!

Főszabály, hogy egy természetes személy csak egy EU-s tagállamban, mégpedig a munkavégzés helye szerinti tagállamban lehet biztosított.

Az a TAJ számmal rendelkező magyar állampolgár aki valamely EGT tagállamban munkát vállal a létrejött biztosítását és annak megszűnését 15 napon belül kell bejelenteni a hazai egészségbiztosítónak.

A bejelentést a magyarországi lakóhelye szerint illetékes kormányhivatal egészségbiztosítási pénztári szakigazgatási szervénél kell megtenni az erre a célra rendszeresített formanyomtatványon, amely az OEP honlapjáról (www.oep.hu) letölthető.
A bejelentés elmulasztása mulasztási bírság kirovását vonhatja maga után.

http://www.oep.hu/…NEU.70.U.pdf

Klarissza81 # e-mail 2016.03.09. 10:18

Jó napot kívánok!
Ha Magyarországról Németországba szeretnék menni munkavállalás miatt, akkor a magyar biztosítást meg kell szüntetni, csak akkor lehet külföldön biztosításom. E megszüntetés tényéről külföldön igazolást kérnek. Addig nem állhat munkába külföldön, míg a biztosítása nincs elintézve?

andris11 # e-mail 2016.03.03. 10:35

Tisztelt Rexor!

Mit nem tehet meg a kérdező egész pontosan?

Rexor # e-mail 2016.03.03. 10:31

Ne kavarjunk. Én a kijelentkezésre vonatkozó részt egészítettem ki, azzal, hogy ezt addig nem teheti meg, amíg át nem kerül a másik ország esgészségbiztosítási rendszerének hatálya alá.

andris11 # e-mail 2016.03.03. 10:21

Tisztelt Rexor!

A kérdező nem jelentkezett be az eü-i szolg. járulék megfizetése alá, így nincs mit jeleznie a NAV felé. Nem tudják azt a bejelentést feldolgozni, hogy a továbbiakban már nem kell fizetnie, ha arra se tett bejelentést, hogy fizetnie kell.
Semmi nem utalt a kérdésben arra, hogy a "bizonytalan" idejű ukrajnai kint tartózkodás alatt visszakerülne az ukrán egészség-biztosítási rendszer hatálya alá, de ha így lesz, akkor erről a későbbiekben valóban szerezhet be igazolást, amit formailag kötetlen bejelentéshez mellékelve nyújthat be az OEP felé, mert a volt szocialista országok vonatkozásában nincs rendszeresített bejelentő lap.
Ha nem fog visszakerülni az ukrán eü-i rendszerbe, de bejelentett belföldi lakcíme sem lesz, akkor megállapodást köthet az OEP-el a Tbj. 34. § (10) bek. szerint, ellenkező esetben kifizettethetik vele az itthoni eü-i ellátások költségét. Ezért javasoltam, hogy az OEP-nél érdeklődjön.

Rexor # e-mail 2016.03.02. 15:17

"Ha a továbbiakban nem rendelkezik majd bejelentett belföldi lakcímmel, akkor ezt a járulékot nem kell megfizetnie.":csak ezt a NAV-nak is jelezni kell, illetve igazolni kell, hogy más országban az ottani egészségbiztosítási rendszer hatálya alá tartozik.

andris11 # e-mail 2016.03.02. 14:16

Tisztelt csiki620!

Az a magyar állampolgár, aki bejelentett belföldi lakcímmel rendelkezik és nem biztosított - pl. nincs munkaviszonya -, ha már jogcímen nem jogosult eü-i ellátásra, akkor be kell jelentenie, hogy eü-i szolgáltatási járulék fizetésére kötelezett. (16T1011-es nyomtatvány, beadható postai úton vagy meghatalmazott által is)

Ha a továbbiakban nem rendelkezik majd bejelentett belföldi lakcímmel, akkor ezt a járulékot nem kell megfizetnie. Ebben az esetben az itthoni eü. ellátás feltételeiről az OEP-nél kell érdeklődni.

csiki620 # e-mail 2016.03.02. 13:42

Jo napot kivánok.Külhoni magyar állampogárként,nemrég hazatalepültem Magyarországra,lakcimkártyát kaptam Budapesti lakcimmel.Ugy hozta a sors hogy a bejelentés után másnapra ,édasanyám megbetegedése miatt vissza kellett térnem elözö lakhelyemre Kárpátaljára,és bizonytalan ideig itt is kell maradnom.Egészségügyi ellátás jogosultságára a navhoz nem érkeztem bejelentkezni,Taj kártyát, személyi igazolvány sem sikerült elkészitenem.Érdekelne mennyi idöm áll rendelkezésemre hogy mindezeket elkészitsem,és hogy a Nav a késöbbiek során ne rojon ki büntetést ,ezek illettve ado nemfizetése miatt.Kaphatok e büntetést ha mondjuk ,3-4 honap mulva kezdem el ezeket intézni,és utolag is behajthassák a tartozást?Vagy jelentkezzem ki a Budapesti lakcimröl külföldi letelepedés szándékával,hogy ne érjen utolag meglepetés,és ha eszt kell tennem kell e a navnál illettve az oepnél bejelentenem külföldre valo távozásomat ha még be sem jelentkeztem náluk,Válaszukat köszönöm ,Attila

andris11 # e-mail 2016.03.01. 09:47

Tisztelt Erkovicsn!

Ha más uniós országban biztosítási jogviszonnyal rendelkezik és ezt igazolni is tudja, akkor Magyarországon jogosult lesz az egészségügy úgynevezett alapellátásaira. Hogy ez melyik évben pontosan milyen ellátásokat jelent, arról az OEP tud felvilágosítást adni.
Jellemző, hogy a magánszemélyek nem jelentik be előre az OEP-nél, amikor külföldre mennek és munkaviszonyt létesítenek. Ez valóban nem "fut össze" sehol, így ha később itthon orvosi ellátást vesz igénybe, akkor kiderül, hogy itthon nem biztosított és más jogcímen se jogosult eü-i ellátásra.
Ha viszont tudja igazolni a külföldi biztosítási jogviszonyát, akkor nem SZABAD! bejelentkezni a NAV-nál a havi eü-i szolgáltatási járulék megfizetése miatt, mert erre nem lesz kötelezett. Ahogy említésre is került, a kettős biztosítási jogviszony törvénytelen. Azt azért meg kell jegyezni, hogy az említett járulék megfizetése nem eredményez biztosítási jogviszonyt belföldön!
Tehát a külföldi biztosítás alapján itthon is jogosult az alapellátásokra, a havi eü-i szolg. járulékot nem kell fizetnie, a NAV pedig legfeljebb azért bírságolhatja meg, mert elmulasztotta annak bejelentését, hogy nem kötelezett az eü-i szolg. járulék megfizetésére.
Bejelentőlapja egyébként a '1011, idén a 16T1011, a mulasztási bírság felső határa pedig 200 ezer ft.

Zengőbérci #   2016.02.18. 13:47

bandi3677 # e-mail Jelentem! 2016.02.18. 11:43

Tiszteletem!Ha valaki folyamatosan tavaj november óta beteg és átnyúlik következő év márciusig,akkor az első 15 napot az új évben a tb vagy a munkáltató köteles fizetni?A munkahely nem tb kifizető hely.

2015-ről 2016-ra áthúzódő táppénz esetén kapja a táppénzt amíg meg nem gyógyul, majd ha ezt követően ismét keresőképtelenné válik a 2016-ra járó betegszabadságot akkor fogják elszámolni, amelyet a munkáltató fizeti.

(A TB betegszabadságot sohasem fizet, a tb. csak tb. ellátást pl. táppézt folyósít.)

bandi3677 # e-mail 2016.02.18. 11:43

Tiszteletem!Ha valaki folyamatosan tavaj november óta beteg és átnyúlik következő év márciusig,akkor az első 15 napot az új évben a tb vagy a munkáltató köteles fizetni?A munkahely nem tb kifizető hely.

kadrika #   2016.02.11. 15:29

Üdv mindenkinek! Egészségügyi szolgáltatásra való jogosultságra szóló hatósági bizonyítványom van, ismerem ennek a menetét, a hosszabbítását, stb.

Munkanélküli vagyok, de semmilyen segélyt, semmit nem kapok a Munkaügyi Központtól, csak a TB támogatásomat kértem az Önkormányzattól. Ezt meg is kaptam, de most úgy hozta a sors, (vidékre költöztem), hogy törölnöm kell magam a munkanélküliek nyilvántartásából.

Az lenne a kérdésem, hogy a törléssel az egy évre (idén decemberig) megkapott támogatás is megszűnik annak lejárata előtt, vagy azt a Munkaügyi központtól függetlenül élni fog még decemberig? Azt tudom, hogy egy évig szól, de az egy éven belül törölnöm kell magam a munkanélküliek nyilvántartásából a Munkaügyi Központban.

Ilyenkor a Munkaügyi letiltja a már megadott "Egészségügyi szolgáltatásra való jogosultságra szóló hatósági bizonyítványomat" december előtt?

Sehol nem találok erre választ, mindenhol csak az egy évet írják, meg a 45 napot, ami a jogosultság után lép életbe... A segítséget előre is köszönöm!

erkovicsn # e-mail 2016.02.08. 13:51

Tisztelt Hölgyem/Uram
Nekem olyan kérdésem lenne, hogy mekkora bírságra, mire számíthatok, ha más uniós országban biztosítási jogviszonnyal rendelkeztem, (munkanélküli ellátás, majd táppénz )de az orvos nem akarta a műtétet megcsinálni az uniós eu kártya terhére. Közölte, hogy fizessem be itthon a tb-járulékot, mondván, hogy ez sosem fog összefutni. Majd ezután bejelentkeztem az Apeh-hez, hogy fizessem az tb-t magamnak. Ráadásul a műtétet követően pár nappal mentő vitt vissza a kórházba, sürgösségire és befektettek. Itt meg már a magyar taj számomat adtam oda.
Egyébként a kinti biztosító a táppénz alatt nem foglalkozott vele, táppénzes ellenőrzésen elfogadták a magyar orvosi leleteket, őket nem érdekelte, hogy hol műtöttek, azt mondták, hogy ők nem fizetik ki, saját döntésem, hogyha itthon műtenek meg. Majd szeptembertől nem fizettem be a tb-t és most Apeh felszólítást kaptam, hogy vagy fizessem be, vagy igazoljam a külföldi jogviszonyt. Igen ám, de azon szerepel, hogy 2012-től volt biztosításom más uniós országban. Magyarul kettős biztosításom volt, amit mint megtudtam, törvénytelen. Igy most nem tudom, hogyha bemutatom most ezt az igazolást, mekkora bírságra, mire számíthatok. Mert mindenképpen szeretnék kijelentkezni itthon a tb-ből, pláne, hogy tudom, hogy jogszabály ellenes és hát a jogszabály nem ismerte még nem mentesít. Válaszokat előre is köszönöm.

Jusztasz #   2016.02.04. 14:12

T. Molnár092!

1.Alany, állítmány, tárgy, jelzők = érthető mondat.

2.A CSED-re való jogosultságot ne keverje a CSED alap kiszámítására vonatkozó szabályokkal.

3.A CSED-nek nem feltétele a folyamatos biztosítás csak a táppénznek.

CSED-re (csecsemőgondozási díj) és GYED-re (gyermekgondozási díj) főszabály szerint csak az jogosult, aki –Tbj. 5. § szerinti- biztosított és a szülést megelőző 2 éven belül rendelkezik legalább 365 biztosításban töltött nappal.

Ezen ellátások alapja a jelen (szüléskor fennálló) jogviszony irányadó/számítási időszakában elért bruttó –pénzbeli egészségbiztosítási járulékalapot képező- jövedelem.

A
CSED

  • csecsemőgondozási díj- (leánykori nevén terhességi-gyermekágyi segély, azaz thgy)

    alap számítási sorrend 2015.07.01-től

1.A jogosultságot közvetlenül megelőző harmadik hónap utolsó napjától visszafelé számított 180 napi jövedelem. (Ekkor a CSED összegének felső korlátja nincs.) Ha nincs:

2.A jogosultságot közvetlenül megelőző harmadik hónap utolsó napjától visszafelé számított 120 napi jövedelem. (Ha van legalább –Tbj. 5. § szerinti- 180 napi folyamatos biztosításban töltött ideje. Ekkor a CSED összegének felső korlátja nincs.) Ha nincs:

3. A tényleges jövedelem lesz az ellátás alapja. (Tényleges jövedelemnél legalább 30 napi jövedelem szükséges.) Korlát a minimálbér kétszerese.

4. Ha nincs az ellátás alapja a szerződés szerinti jövedelem. Korlát a minimálbér kétszerese.

5. Azon biztosítottaknál, akik 2015.06.30-át követően válnak jogosulttá CSED-re az alábbi előny/kedvezményszabályt kell alkalmazni.

Ha az anya a GYED, vagy GYES alatt, vagy a GYED/GYES megszűnését követő egy éven belül ismét szül az ezt megelőző gyermekre kapott CSED alapja magasabb, mint az újonnan született gyermekre az Ebtv. 42. § (2)–(4) bekezdés alapján (180 napi, 120 napi, vagy tényleges, ennek hiányában a szerződés szerinti jövedelem alapján) számított, csecsemőgondozási díj alapja, akkor ezen előző, magasabb alappal kell az új gyermekre járó CSED ellátást megállapítani.

Ez az un. kedvezőbb szabály viszont csak akkor alkalmazható, ha az anya nem váltott jogviszonyt, azaz most is ugyanott dolgozik, mint ahol akkor dolgozott, ahol az előző, magasabb összegű CSED-et megállapították. Amennyiben az anya munkahelyet változtatott az előző munkáltatónál elért CSED alapja hiába magasabb mint amit most állapítanának meg azt nem lehet figyelembe venni. (Fontos, hogy jogviszonyról és nem foglalkoztatóról van szó. Lehet valaki az önkormányzatnál kormánytisztviselő, majd közmunkás, a foglalkoztató ugyanaz, de a jogviszony változott.)

Az Ebtv. értelmében –egyben figyelemmel a közigazgatás szolgáltató jellegére is- az egészségbiztosítónak, és/vagy a társadalombiztosítási kifizetőhelyeknek –beleértve a Magyar Államkincstár Illetmény-számfejtési Irodáját is, mint a közszféra központi kifizetőhelyét- a dolgozók által befizetett járulékért cserébe nem csak az ellátások megállapítása és folyósítása a feladata, hanem a biztosítottak teljeskörű tájékoztatása is.

Erre hívta fel a figyelmet az Alapvető Jogok Biztosa is az OBH 135/2008 számú jelentésében, egyben javasolta az egészségügyi miniszternek, hogy a hatóságok, azaz egészségbiztosító és a Tb. kifizetőhelyek az eljárásuk során kellően alapos tájékoztatást adjanak az állampolgároknak.

Az ilyen tájékoztatás az ombudsman véleménye szerint nemcsak megelőzheti a félreértéseket és a későbbi jogvitákat, de egyúttal előfeltétele a jogorvoslathoz való jog gyakorlásának.

Ugyancsak a tájékoztatási kötelezettség fontosságát hangsúlyozza a KMREP (Közép-magyarországi Regionális Egészségbiztosítási Pénztár) 2009 februárjában kelt, a társadalombiztosítási kifizetőhelyeknek szóló 2009/1. számú kifizetőhelyi tájékoztatója. (3.oldal)

Az 1997. évi LXXXIII. törvény 5. § értelmében az egészségbiztosító tájékoztatja a biztosítottat jogairól és kötelezettségeiről, segítséget nyújt igénye érvényesítéséhez.

A fenti törvény végrehajtására kiadott 217/1997 (XII.1) kormányrendelet 39. § (3) szerint a kifizetőhely/egészségbiztosító az ügyfél kérelmére köteles tájékoztatást adni a megállapított pénzbeli ellátás összegének kiszámítása során figyelembe vett adatokról.

Éljen ezzel a lehetőséggel és kérje a munkáltató székhelye/telephelye szerinti megyei kormányhivatal családtámogatási és társadalombiztosítási főosztályának (leánykori nevén Megyei Egészségbiztosítási Pénztár) – vagy ha a közszférában dolgozik a Magyar Államkincstár Illetmény-számfejtési Irodájának, mint központi TB kifizetőhelynek - a segítségét, hogy a kérdéseire a választ, illetve az igényérvényesítéshez szükséges segítséget adják meg. (Előbbi elérhetőségét a kormányhivatal, utóbbi elérhetőségét a Magyar Államkincstár weblapján találja meg. A MÁK Illetmény-számfejtési Főosztályát ezen az elektronikus címen érheti el: illetmeny@allamkincstar.gov.hu )

Ezen túlmenően kérdéseit közvetlenül is felteheti az Országos Egészségbiztosítási Pénztár Pénzbeli Ellátási és Ellenőrzési Főosztálya munkatársainak a penzbeli@oep.hu, vagy az oep@oep.hu, e-mail címen, akik - az OEP főigazgatójának tájékoztatása szerint - készséggel állnak a biztosítottak rendelkezésére,illetve a tárgykör megjelölésével érdeklődhet a Kormányzati Ügyfélvonal 1818@1818.hu e-mail címén is.